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初级中药师考试中医基础章节考点:第二单元

徐才考试信息网 http://www.cfdxdl.com.cn 2018-10-20 18:39 出处:网络 编辑:

一、阴阳学说的概念


阴阳学说,是研究阴阳概念的基本内涵及其运动规律,并用以解释宇。宙万物发生、发展和变化的哲学理论。阴阳学说渗透到医。学领域,成为中医药学重要而独特的思维方法,深刻地影响着中医药学理论体系的形成和发展。


(一)阴阳概念的基本内涵


阴阳,作为中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,既可代表相互对立的事物,又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。体现了事物阴阳矛盾对。立统一的法则。故《类经》说:“阴阳者,一分为二也”。


中医学的阴阳,是常识概念、哲学概念和医学概念三者。的综合,是事物的属性概念而非事物的本体概念。


中医学阴阳学说是以阴阳的属性和规律来研究自然界运动变化的现象和规律,探讨人体的生理功能和病理变化,从而概括说明人体的机能活动、组织结构。及其相互关系。


阴阳学说认为,世界是物质性的整体,世界本身是阴阳二。气对立统一的结果。阴阳的运动决定着一切事物的生长、发展、变化,以及衰败和消亡。因此,中医学认为阴阳规律乃是宇宙自。然界中事物运动变化的一种固有规律。任何事物,虽然均可以阴阳的属性来区别,但必须指出,用阴阳来概括或区分事物的属性,必须是相互关联的一对事物,或是一个。事物。的两个方面,才具有实际的意义。中医学正是运用阴阳规律来说明人体的生理活动、病理变化,并用以指导临床的诊断和治疗。


(二。)阴阳的。特性(相关性、普遍性、相对性、绝对性)


1.相关性


又称。关联性。是指用阴阳所分析的对象,应当是同一范畴、同一层面的事物或现象。只有相互关联的事物,或同一事物内部的两个方面,才可以用阴阳。加以解释和分析。


2.普遍性


所谓普遍性,亦即其广泛性。虽然说阴阳矛盾。规律有其局限性的一面,但从其形成之时起,人们就试图用阴阳来揭示宇宙万物形成之奥秘,广泛地用以认识宇宙万物的发展和联系。故《素问》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。”


3.相对性


是指各种事物或现。象,以及事物内部对立双方的阴阳属性不是绝对的、一成不变。的,而是相对的。阴阳属性的相对性主要表现在如下三个方面:


(1)。阴。阳的可分性:指在属阴或属阳的事物中,还。可以再分。为阴阳两个方面。此种阴阳之。中再分阴阳的特性,体现于“阴阳互藏”关系之中,即阴阳双方中的任何一方都蕴含。有另一方。故《内经》说:“阴中有阴,阳中有阳”,“阳中。有阴,阴中有阳”。


(2)。事物阴阳属性在一定条件下可以相互转化:即在一定条件下,阳可以转化为阴,阴。亦可以转化为阳。


(3)当划分事物阴阳属性的前提改变时,其事物的阴阳属性亦随之发。生改变。


4.规定性


阴阳属性的规定性,主要体现在以下两方面:


(1)事物阴阳属性规定的不可变性:即阴阳学说认为,事物的阴阳属性在前提不变的情况下,已确定的属性是不可改变的。如寒热属性,寒被规定属阴,热被规定属阳等。此又称阴阳属性的绝对性。


(2)中医学根据自身的需要,将人体内具。有温煦、推动、兴奋作用的物质及其功能规定为阳,而将人体内具有滋润、凝聚、抑制作用的物质及其功能规定为阴。此一规定性,相对于哲。学的对立统一法则而言,说明阴阳范畴不仅具有对立统一的。属性,还具有某些特殊的规定,在中医学领域则正是其优势之所在。


二、阴阳学说的基本内。容


(一)阴阳的对立制约


阴阳的对立制约,是指相互关联的。阴阳双方彼此间存在着相互斗争、抑制、排斥、约束的关系。阴阳的对立制约是宇宙间普遍存在的规律,是促进事物运动发展的内在动力。正是由于阴阳的这种相互对立制约,才维持了阴阳之间的。动态平衡。如四季寒热温凉的气候变化,即是自然界阴阳相互制约、相互消长的结果。而人体中的阴气和阳气之。间的动态平衡,亦是阴阳双方相互对立、相互制约的结果。反之,其对立制约关系失调,动态平衡被破坏,则标志着疾。病的发生。故说:“冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四。十五。日,阴气微上,阳气微下。”“阴胜则阳病,阳胜则阴病”,“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”和“阳虚则寒。”、“阴虚则热”。


“寒者热之。”、“热者寒之”、“高者抑之”、“下。陷者举之”,即是在。阴阳对。立制约规律指导下确立的具。体治疗法则。


(二)阴阳的互根互用


阴阳的互根互用关系,包括有如下三方面内容:


1.阴阳互藏


是指相互对立制约的阴。阳双方,任何一方都蕴含有另一方,即阳中蕴含有阴,阴中蕴含有阳。宇宙中任何事物都蕴含有阴和阳两种属性不同的成分或势力。故《类经》说:“天本阳也,然阳中有阴;地本阴也,然阴中有。阳,此阴阳互藏之道。”阴阳互藏是阴阳双方相互依存、相互为用的基础。阳中。藏阴,则阴是阳的生。化之源;阴中藏阳,则阳是阴的化生之力。故说:“阴中有阳,阳中有阴,孤阴不长,独阳不成。”“无阴则阳无以生,无阳则阴无以化”。


2.阴阳互根


是指阴阳互为根本、互为前提、相互依存的关系。即是说阴阳任何一方都不能脱离另一方。而单独存在,任何一方都是以对方的存在为己方存在的前提。和条件。故说:“阴阳又互为其根,阳根于阴,阴根于阳”。


3.阴阳互用


是指阴阳在。相互依存的基础上,阴阳双方还具有相。互促。进、相互资生、相互助长的关系。故说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。诸如自然界云雨的形成过程、人体的兴奋与抑制过。程,以及人体的物质代谢和能量代谢过程,均充。分体现了阴阳的互用关系。


(三)阴阳的消长平衡


阴阳的消长平衡,是指阴阳之间不是静止的、不变的,而是在一定的时间、一定的范围之内,彼此处于不断的相互消长运动之中,并保持着动态的平衡。阴阳的这一变化过程,包括了阴阳的相互消长和阴阳的协调平衡两个方面。


1.阴阳相互消长


是指对立互根的阴阳双方,不是一成不变的,而是在一定的时间、一定的限度内存在着量的增减和比例大小的变。化。阴阳的消。长是阴阳运动变化的一种形式,引起阴阳消长变化的根本原因在于阴阳的对立制约和阴阳的互根互用。其消长运动的形式,主要可归纳为两类四型。即在阴阳对立制约的基础上,阴阳双方的消长运动,主。要呈现此长彼消和此消彼长的两种消长过程。而在阴阳互根互用的。基础上,阴阳的消长运。动,则主要可呈现出此消彼亦消、此长彼亦长的消。长过程。故说:“阴阳互藏其宅,故伤其阳即及其阴,伤其阴亦及其阳”。


2.阴阳协调平衡


指阴阳双方的消长运动和变化,是在一定的范围、一定的限度、一定的时间。内进行,其运动变化的。结果,则是使事物在总体上呈现出相对稳定的状态,即阴阳的动态平衡协调状态。又称为“阴阳自和”。而阴阳双方的协调平衡,在自然界则标。志着气候的正常变化,四时寒暑的正常更替,以及生物的生生不息。在人体则标志着生命活动的稳定、有序而协调。故说:“。阴阳二气,最不宜偏。不偏则气和而生物”。“阴阳。匀平,以充其形。九候若一,命曰平人。”“阴平阳秘,精神乃治”。


(四)阴阳的相互转化


阴阳的相互转化,是指对立互根的阴阳双方,在一定的条件下。彼此可以向其各自相反的方面转化,即阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。故说:“阴可变为阳,阳可变为。阴”。阴阳转化是阴阳消长运动发展到一定的阶段。和一定的程度所导致的事物内。部阴阳双方本质属性的。改变。如果说阴阳的消长是事物的量变过程,而阴阳的转化就是事物的质变过程。


阴阳的转化,必须具备一定的条件。阴阳对立双方之所以能够转化,则是因为对立的双方已相互倚伏着向其对立面转化的因素。如说:“物生谓之化,物极谓之变。”。“四时。之变,寒暑之胜,重阴。必阳,重阳必阴……故寒甚则热,热甚则寒。故曰:寒生热,热生寒,此阴阳之变也。”“寒极。生热,热极生寒。”“阴阳之理,极则必变”。其中之“重”、“极”、“甚”,则均是事物内部阴阳相互转化的内在因。素和必要条件。而就阴阳转化的形成和速度而言,则又有渐变过程和突变过程之不同。

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